Una casa per Pollicino
Progetto Banca del Tempo
Insieme è più facile

 

Torna alla Home page "Banca del Tempo"
Prima di aderire, leggi attentamente il regolamento (file in ".pdf")

 

 

 

 

Scheda di iscrizione
(da compilare, stampare e inviare all'indirizzo: Una casa per Pollicino, Via Madre Teresa di Calcutta, 18 - S. Vittore Olona - (Milano )

Codice Socio:
(riservato all'Associazione)

Nome e Cognome

Data a luogo di nascita

Professione

Residenza:

Indirizzo
CAP
Città
Tel. n.
Cell. n.
E-mail

Beni/Servizi OFFERTI

Beni/Servizi RICHIESTI

Orari e giorni in cui posso essere disponibile

Orari e giorni in cui posso aver bisogno

Commenti

Legge 675/96 tutela della privacy - Titolare del trattamento è l'associazione "Una casa per Pollicino", con sede in San Vittore Olona, Via Madre Teresa di Calcutta 18, in persona del presidente e legale rappresentante il Signor Alberto Vittorio Fedeli. Il Responsabile del trattamento è il Signor Flavio Crepaldi, domiciliato per la funzione presso la sede della predetta associazione. Lei potrà esercitare i diritti di cui all'art. 13 (accesso, correzione, cancellazione, opposizione al trattamento, etc.), rivolgendosi al titolare o direttamente al responsabile del trattamento.
Garanzia di riservatezza - Informativa ex art. 10 Legge 675/96 - I dati personali di suo figlio/a sono trattati in forma automatizzata al solo scopo di permettere lo svolgimento dell'iniziativa "Progetto Banca del Tempo - Insieme è più facile" secondo le norme del regolamento allegato, e di comunicare con lui/lei al fine di informarlo/a delle attività associative, per rispondere alle sue richieste di servizi, con modalità strettamente necessarie a tali scopi. Il conferimento dei dati è facoltativo: in mancanza non potremo, tuttavia, garantire di poter inscrivere suo figlio/a alla Banca del Tempo e di contattarlo/la. I dati non saranno divulgati o comunicati a terzi, se non a fini statistici e assicurativi. Consenso: Do il mio consenso al trattamento dei dati di mio figlio/a secondo le finalità, nel rispetto dei limiti e delle modalità sopra esposte.

Data______________

Firma di un genitore (o tutore) _____________________________
(in calce e per esteso)

Firma dell'interessato ______________________________
(in calce e per esteso)